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83岁老人腹主动脉告急 血管“改道”左肾“搬家”成了!

网上波音正网

2021-04-20

  周公恩德,紫气东来。我年轻时亲眼见到过敬爱的周总理,不仅终身难忘,而且终身幸福。那是1966年的国庆节,我作为一名在校大学生到北京参加首都的国庆游行活动,接受毛主席、周总理等老一辈无产阶级革命家的检阅。游行队伍虽然事前进行了五天的队列训练,可进入到天安门广场,真正见到毛主席、周总理时,大家都忍不住热泪盈眶,欢呼雀跃,顿时造成游行队伍停滞不前。我幸福地看到,身穿军装的周总理疾步走到麦克风前,高声地说“大学生要向前进”,并不停地挥动着左手。

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  坚持从实际出发,增强政策措施的精准性和人文关怀,确保广大人民群众安心安全过好年。(责编:袁勃、李娅琦)分享让更多人看到倪光南院士表示,随着大数据上升为国家战略,近年来,我国大数据产业发展迅猛,数据资源开放共享加快,政府、金融、企业等对大数据应用的需求也越来越迫切。同时,海量数据导致存储费用持续快速增加,政府企业降本增效压力加大,特别是在灾备领域,单一集中式灾备中心难以满足可靠性、安全性,以及成本方面的更高要求,这就对包括人民数据在内的大数据企业提出了更高的要求。在交流中,人民数据相关负责人介绍了“人民云网”项目。

83岁老人腹主动脉告急 血管“改道”左肾“搬家”成了!

 腹主动脉堪称人体血管的“交通枢纽”,如果腹主动脉发生险情,患者性命将危在旦夕。 近日,中山大学附属第一医院血管外科、泌尿外科、胃肠外科及肾移植等多学科专家,联袂为一名83岁的感染性腹主动脉假性动脉瘤患者完成高难度手术。   长达10个小时的手术中,医生不仅精细地切除假性动脉瘤,还巧妙地借用一段近60厘米长的动脉血管,为其“改道”,替代病变的腹主动脉发挥作用,并为老人的左肾实施“异地安置”。

经过一个月的精心护理,老人康复顺利,即将出院。

  腹主动脉瘤作怪反复发热腹痛  家住潮汕地区的陈老伯一个月前受凉后反复发热,体温高达39℃,出现打寒战、恶心呕吐、腹痛腹胀,查血显示革兰氏阴性菌感染(肠沙门菌肠亚种),辗转多家医院后,2月17日,陈老伯到中山一院求医,由急诊收治入血管外科。 医生查体发现,陈老伯右侧腹股沟区有一个约×2厘米的搏动性肿块。

中山一院血管外科主任常光其教授表示,结合CT等影像检查结果,全科医生讨论后认为,陈老伯所患的是“感染性腹主动脉假性动脉瘤”。   “陈老伯患有多年的房颤,加上高龄,手术面临很大的风险。 ”常光其坦言,复查CT时显示腹主动脉假性动脉瘤有所进展,右肾动脉已被殃及,时间不等人,要救老人,必须尽快为他的腹主动脉“拆弹”。

  3月1日,中山一院血管外科主任常光其教授、李梓伦副教授联合泌尿外科、胃肠外科及肾移植等多学科专家接力上台,历时10个小时为陈老伯实施了“感染性腹主动脉假性动脉瘤切除+腋—双股动脉人工血管旁路移植术+左肾自体肾移植术”。   专家分析,陈老伯因长期患有房颤,右心房内膜有血栓,斑块脱落后流动到腹主动脉,让本有斑块的腹主动脉内膜雪上加霜,引起血管溃疡,继而形成了假性动脉瘤。 由于肠壁与血管粘连,肠道细菌趁机“渗透”,引发感染。

  手术:血管改道自体肾移植  切除假性动脉瘤后,考虑到进行原位人工血管重建腹主动脉,术后感染风险较大,手术团队决定“闲置”这段已经千疮百孔的腹主动脉,另外从腋动脉和股动脉远处改道“搭桥”。

“我们慎重选择了一段直径8毫米的动脉血管,能保证5-10年的通畅率,万一将来出现栓塞,还有办法取栓。

”常光其介绍。   陈老伯的右肾已无法挽救,肾移植科李军副主任医师、邓荣海副主任医师将功能尚好的左肾脏切除,放在碎冰中保存,随后将左肾移植至右髂窝位置,与“改道”后的动脉血管吻合。

  术后,陈老伯转至外科ICU进行重症监护、抗感染、输血、输白蛋白、胸腔引流、营养支持等综合治疗,经过9天治疗后,转回了血管外科普通病房。

由于他的腹部手术创伤较大,术后出现了腹腔淋巴瘘(乳糜瘘)。   医院多学科进行会诊并制定治疗方案,给予禁食、肠外高营养治疗、抗感染、化痰、制酸、充分营养支持等治疗。 目前陈老伯无发热、腹痛等不适,并拔除了胸腔、腹腔引流管,已经恢复进食,能下地活动,精神状态也较之前有了明显改善。

改道的一段血管通路形态良好,血流通畅,未见明显狭窄、闭塞,移植肾脏灌注良好。

83岁老人腹主动脉告急 血管“改道”左肾“搬家”成了!

  (黄冠杰)责编:张青津

  市民注意事项进入公众场所注意观察安全出口和疏散通道,牢记疏散方向。不要在室内燃放冷烟花,冷焰火燃点低,但是燃烧温度却可达到600多度,可轻易引燃易燃物。发生火灾时,如火势并不大,周围有足够的消防器材时,应奋力将小火控制、扑灭。

83岁老人腹主动脉告急 血管“改道”左肾“搬家”成了!